За результатами обстежень лікарі встановили наступний діагноз:
– переломо-вивих правого гомілково-стопного суглоба, остеоепіфізеоліз н/3 малогомілкової кістки зі зміщенням;
– мультифрагментарний внутрішньосуглобовий остеоепіфізеоліз великогомілкової кістки зі зміщенням і ротацією медіальної кісточки, IV тип за класифікацією Salter-Harris.
Такі внутрішньо суглобові ушкодження потребують особливо ретельного співставлення фрагментів кісток, щоб у майбутньому не було проблем із ростом кінцівки або формуванням її деформації! Окрім того, у хлопця була наявна вроджена еквіно-каво-варусна деформація стопи – це вроджена вада, коли стопа має неправильну форму: п’ята піднята, пальці ніг загнуті вниз, а сама стопа повернута всередину. Через це дитині до травми важко було правильно ставати на ногу та рівномірно розподіляти навантаження.
Саме через цю вроджену ваду лікарям було дуже складно усунути усі наявні елементи як вродженої деформації так і отриманої травми. Проведена анатомічна репозиція уламків латеральної та медіальної кісточок із застосуванням металостеосинтезу спицями Кіршнера та канюльованими гвинтами – тобто фрагменти кісток повернули на їх природнє місце так, ніби «склали пазли».