У Львові кардіохірурги Дитячої лікарні Святого Миколая успішно прооперували немовля з рідкісною комбінацією вроджених вад серця. Дівчинка народилася з переплутаними судинами та звуженим клапаном. Вже в шість місяців дитина підхопила Сovid-19, виникла пневмонія і лікарі підключили маленьку пацієнтку до апарату ЕКМО, який підтримував роботу серця і легень. Про це повідомили у лікарні.
Маленька Кароліна зі Львова народилася з рідкісною та надзвичайно складною вадою серця– транспозицією магістральних судин (ТМС). Це означає, що головні артеріальні судини переплутані місцями, і 2 кола кровообігу працюють розімкнено. Про діагноз крихітки її мама Марія дізналася ще коли була на 24-му тижні вагітності. А згодом лікарі виявили ще одне ускладнення: стенозований, тобто звужений, клапан легеневої артерії. Така комбінація вад є вкрай рідкісною і зустрічається лише у 0,5% всіх випадків ТМС. А в нашій лікарні взагалі – вперше.
“Оскільки у нас є власне пологове відділення та єдиний в західних областях Центр дитячої кардіохірургії, Марія вирішила народжувати тут. І відразу після пологів маленьку Кароліну забрали до кардіохірургічного відділення. В перші дні життя їй вшили судинний шунт – заміна Боталової протоки, та для кращого змішування крові і стабілізації стану виконали балонну атріосептостомію. Цей перший етап мав виграти для крихітки час, аби вона трошки підросла до радикальної корекції”,- йдеться в повідомленні.
У 6 місяців малечі виконали наступну операцію. Оскільки лівий шлуночок серця був недостатньо натренований, його треба було підготувати до великого навантаження. Тож кардіохірурги зменшили отвір між передсердями. Це втручання прогнозовано призвело до важчого стану дитини, але це був усвідомлений і зважений крок лікарів.
“Це було зроблено для того, щоб лівий шлуночок серця у майбутньому зміг справлятися з необхідним обсягом крові. Але з іншого боку, велися “торги”: ти робиш цей отвір меншим — сатурація стане нижчою і впаде з 80% до, скажімо, 60-70%, організму «дихати» стане ще важче. Але іншого шляху для підготовки до повної корекції не було”, — пояснює завідувач кардіохірургічного відділення Дитячий кардіохірург Ячнік Олександр.
Операція вдалася, а показники насиченості крові киснем прогнозовано впали. І в цей особливо вразливий період, на 6-й день після втручання, Кароліна підхоплює коронавірус. Виникає пневмонія. Для дитини з хронічною гіпоксією це був дуже важкий удар. Сатурація критично падає — до 30%. Лікарі заледве встигають підключити маленьку пацієнтку до ЕКМО — апарату, що заміщає роботу серця і легень. На ньому Кароліна пробула 2 тижні і прямо на ЕКМО її перевезли в операційну для виконання вирішальної операції.
