Хірурги “Охматдиту” успішно прооперували 2-місячного хлопчика із рідкісною патологією кишківника | Львівська мануфактура новин
Хірурги “Охматдиту” успішно прооперували 2-місячного хлопчика із рідкісною патологією кишківника
13 Червня, 15:48

Хірурги “Охматдиту” успішно прооперували 2-місячного хлопчика із рідкісною патологією кишківника

Львівські хірурги успішно прооперували 2-місячного хлопчика із рідкісною патологією кишківника – синдромом Ледда. Як повідомили у лікарні “Охматдит”, на заході Україні лапароскопічне втручання при даному діагнозі дитині такого віку виконувалось вперше.
До Центру дитячої медицини, лікарні “Охматдит” потрапило немовля – хлопчик віком лише 3 тижні. Сімʼя переселенців із східного регіону країни. Зараз проживають у Львівській області.
Перші обстеження Матвію (імʼя змінене) проводились із підозрою на іншу вроджену ваду розвитку – стеноз вихідного отвору шлунка. Дитину перевели на підтримувальну терапію: антирефлюксні суміші, дробне харчування, медикаменти проти блювання. Малюк почав набирати вагу, стан стабілізувався.
Однак із віком та зростанням обʼєму харчування стан знову почав погіршуватись – блювання повторювалось після кількох прийомів їжі. Це насторожило наших фахівців. Матвія оглянули наші дитячі хірурги. Провівши додаткову візуалізацію та діагностику, вони запідозрили рідкісну вроджену аномалію – синдром Ледда, який підтвердився вже під час операції.

“Остаточний діагноз ми встановили безпосередньо під час втручання. Різні варіанти неповного повороту кишківника зустрічаються із частотою 1 на 1000 новонароджених, проте синдром Ледда із усіма класичними його компонентами – рідкісний варіант цієї патології. Основною її ознакою є часткова кишкова непрохідністю. У наймолодшому віці стан може бути задовільним, але щойно дитина починає їсти більше — їжа просто не проходить далі кишківником”, – розповідає завідувач ендоскопічно-хірургічного відділення, дитячий хірург Олег Содома.

Операцію було виконано лапароскопічно – тобто без великого розрізу, через кілька невеликих проколів. Для 2-місячної дитини з вагою 5 кг – це виклик найвищого рівня складності!
Зважаючи на роздуті кишкові петлі через часткову непрохідність та надзвичайно обмежений простір у черевній порожнині, команді хірургів довелось працювати у надскладних умовах.

“Для таких маленьких пацієнтів навіть методи візуалізації — КТ чи МРТ — потребують загального знеболення. А це вже дилема: давати наркоз для діагностики чи проводити діагностичну лапароскопію, яка по суті є оперативним втручанням. У цьому випадку ми прийняли рішення діяти оперативно, і не помилились”, – зазначає дитячий хірург Тетяна Катринець.

Відповідно до задокументованих даних, у всьому світі лише 5% дітей з синдромом Ледда та вагою до 5 кг оперуються лапароскопічно, решта – відкритим методом. У західній Україні лапароскопічна корекція синдрому Ледда дитині такого віку виконувалась вперше.

“Зазвичай такі вади коригують відкритим способом – лапаротомією. Але це велика операційна травма, що дуже важко переноситься немовлятами. Натомість лапароскопія дозволяє значно зменшити навантаження на організм, скоротити період реабілітації і знизити ризик ускладнень”, – пояснює дитячий хірург лікарні “Охматдит” Роман Стеник.

Хлопчик уже був на контрольному огляді: добре харчується, набирає вагу, почувається чудово. Подальших обмежень немає – він зростає під пильним наглядом наших фахівців.

Нагадаємо, що сьогодні, 12 червня, на арештмайданчик поліції перемістили ще три покинуті транспортні засоби: з вул. Скельної, 5, вул. Кн. Ольги, 98 та просп. Червоної Калини, 57. Як повідомили у Львівській міськраді, машини перебували в занедбаному стані, заважали людям та порушували правила благоустрою. Рішення про їх переміщення було прийнято раніше на відповідній комісії.

 

Відео